Richiesta documentazione sanitaria Latisana Palmanova
Il referto della visita è consegnato all'utente direttamente dal medico al termine della visita.
Per ottenere il referto, l'utente che è tenuto a pagamento del ticket deve esibire la ricevuta che comprova l'assolvimento di tale obbligo.
Per quanto riguarda invece esami strumentali i referti possono essere ritirati presso la segreteria degli ambulatori stessi, nei tempi definiti dal professionista.
I referti di laboratorio analisi, di radiologia e, limitatamente all'eventuale esame istologico relativo alla prestazione endoscopica, si ritirano presso il CUP.
I referti degli esami del laboratorio analisi e dell'esame istologico relativo alla prestazione endoscopica possono essere su richiesta dell'interessato, da effettuare al momento della prestazione, inviati a domicilio gratuitamente.
Ai sensi della Legge n° 296/2006 art. 1 comma 796 il mancato ritiro del referto entro 30 giorni comporta il pagamento per intero della prestazione, anche per gli utenti esenti.
- Titolare della documentazione
- Persona delegata
- Eredi
- Esercenti patria potestà o tutela legale per minori, inabilitati o interdetti
La documentazione sanitaria si può ritirare:
- personalmente: muniti di documento di riconoscimento valido;
- muniti di delega scritta fotocopia di documento del delegante, documento di riconoscimento valido della persona delegata
Per ottenere il referto, l'utente che è tenuto a pagamento del ticket deve esibire la ricevuta che comprova l'assolvimento di tale obbligo.
- Modulo richiesta documentazione sanitaria (formato word) [doc - 272,5 KB] (il link apre una nuova finestra)
- Modulo richiesta documentazione sanitaria (formato pdf) [pdf - 371,02 KB] (il link apre una nuova finestra)
- Modulo richiesta documentazione sanitaria soggetto legittimato (formato word) [doc - 270 KB] (il link apre una nuova finestra)
- Modulo richiesta documentazione sanitaria soggetto legittimato (formato pdf) [pdf - 310,59 KB] (il link apre una nuova finestra)
Per quanto riguarda invece esami strumentali i referti possono essere ritirati presso la segreteria degli ambulatori stessi, nei tempi definiti dal professionista.
I referti di laboratorio analisi, di radiologia e, limitatamente all'eventuale esame istologico relativo alla prestazione endoscopica, si ritirano presso il CUP.
Per la richiesta copia della cartella clinica è necessario:
- compilare il modulo presente nella sezione modulistica, in tutte le sue parti
- allegare un documento di identità valido
- indicare un recapito telefonico per eventuali comunicazioni.
La richiesta non verrà evasa in mancanza di quanto sopra indicato.
La copia della cartella clinica va richiesta
- ai CUP dei Presidi Ospedalieli dove è avvenuto il ricovero
- tramite mail
Per informazioni:
- Ospedale Palmanova: 0432921111
- Ospedale Latisana: 0431529111
SPESE DI RIPRODUZIONE
cartella clinica cartacea | cad.€uro 12,00 |
Terapia antalgica, D.H., Osservazione Temporanea | a foglio €uro 0,50 |
Altra documentazione sanitaria | a foglio €uro 0,50 |
Spese rilascio CD / DVD |
cad. €uro 5,00
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Esami radiologici su pellicola
(qualsiasi formato lastra)
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cad. €uro 5,00
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Spese imballaggio radiografie per spedizione postale
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cad. €uro 6,00
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SPESE DI SPEDIZIONE ALL'ESTERO
cartella clinica, pellicole radiografe, CD/DVD etc | cad.€uro 20,00 |
altra documentazione sanitaria | cad.€uro 5,00 |
data ultima modifica: 14 marzo 2023